| 婦產科 |
問 : 子 宮 下 垂 有 什 麼 症 狀 呢 ? 治 療 的 方 法 又 怎 樣 呢 ?
答 : 子 宮 下 垂 是 因 為 盆 腔 的 韌 帶 和 肌 肉 鬆 弛 或 退 化 ， 不 能 承 托 子 宮 而 令 子 宮 下 垂 到 陰 道 內 。 因 為 婦 女 在 懷 孕 期 或 分 娩 期 間 ， 可 能 損 害 到 子 宮 的 韌 帶 和 肌 肉 。 如 果 曾 經 懷 孕 幾 次 或 有 難 產 的 婦 女 ， 就 比 較 容 易 患 子 宮 下 垂 。 如 果 是 輕 微 下 垂 ， 子 宮 頸 仍 然 在 陰 道 內 ， 嚴 重 的 子 宮 頸 會 伸 到 外 陰 位 置 ， 更 嚴 重 是 全 個 子 宮 會 伸 到 陰 道 以 外 。 情 況 輕 微 可 能 會 有 少 許 不 適 ， 嚴 重 的 會 感 覺 到 外 陰 聚 下 ， 十 分 不 適 ， 而 且 大 小 便 非 常 困 難 。 因 為 當 子 宮 下 垂 時 會 連 帶 陰 道 內 壁 都 會 下 垂 ， 前 面 的 陰 道 壁 會 牽 連 到 膀 胱 ， 而 後 面 的 陰 道 壁 會 牽 連 到 直 腸 下 垂 。 如 果 本 身 的 膀 胱 肌 肉 和 韌 帶 是 有 鬆 弛 的 情 況 ， 病 者 就 會 有 小 便 失 禁 的 現 象 。 治 療 方 法 ， 如 果 病 者 已 收 了 經 期 ， 可 以 做 手 術 割 除 子 宮 ， 和 收 緊 鬆 弛 的 韌 帶 。 如 果 病 者 未 到 收 經 的 時 候 ， 已 經 有 子 宮 下 垂 ， 就 只 可 以 割 除 子 宮 頸 和 收 緊 韌 帶 。 但 是 因 子 宮 下 垂 而 引 致 小 便 失 禁 ， 當 手 術 時 醫 生 亦 會 將 膀 胱 肌 肉 收 緊 ， 使 病 者 失 禁 的 問 題 有 改 善 。 做 子 宮 下 垂 手 術 的 過 程 是 非 常 複 雜 ， 而 病 情 較 輕 微 的 病 者 ， 都 是 暫 時 觀 察 一 段 時 期 ， 才 決 定 是 否 動 手 術 。 如 果 嚴 重 的 病 者 身 體 是 沒 有 什 麼 疾 病 ， 就 可 以 做 手 術 ， 但 是 身 體 有 其 他 內 科 病 症 ， 就 不 適 宜 手 術 ， 暫 時 可 以 用 承 托 子 宮 環 放 入 陰 道 內 ， 令 子 宮 不 下 垂 ， 但 是 戴 了 這 個 環 要 定 期 去 醫 生 處 檢 查 和 清 洗 ， 因 為 戴 的 時 間 過 長 ， 會 引 起 發 炎 和 細 菌 感 染 。