婦產科

問 : 什 麼 原 因 會 引 致 不 育 呢 ?

答 : 引 致 不 育 的 情 況 , 要 找 出 男 性 和 女 性 那 一 方 面 有 問 題 , 因 為 不 育 的 夫 婦 之 中 , 有 四 成 半 是 因 為 丈 夫 方 面 有 問 題 , 而 令 太 太 不 能 懷 孕 。

引 致 男 性 不 育 , 大 致 有 五 個 原 因 :

  1. 製 造 精 子 的 器 官 , 即 是 男 性 的 睪 丸 有 問 題 , 不 能 製 造 精 子 使 太 太 受 孕 。 因 為 有 一 部 份 男 性 , 當 睪 丸 在 腹 部 內 , 而 並 不 能 垂 落 去 陰 囊 , 所 以 如 果 有 這 種 情 況 應 該 在 男 性 出 世 之 後 一 年 內 做 矯 形 手 術 , 就 不 會 引 致 永 久 性 喪 失 製 造 精 子 的 功 能 。 但 是 , 如 果 是 因 為 荷 爾 蒙 分 泌 不 正 常 而 影 響 睪 丸 的 功 能 , 就 可 服 食 一 些 荷 爾 蒙 葯 物 來 改 善 不 育 的 情 況 。 如 果 睪 丸 製 造 精 子 的 數 量 不 足 , 可 以 將 男 性 的 精 液 濃 縮 , 而 透 過 輸 精 的 方 法 放 令 太 太 受 孕 。
  2. 精 子 沒 有 正 常 的 活 動 能 力 。 有 部 份 男 性 的 睪 丸 雖 然 可 以 製 造 精 子 , 但 是 陰 囊 就 有 其 他 問 題 出 現 , 例 如 陰 囊 靜 脈 曲 張 , 令 血 液 在 陰 囊 停 留 的 時 間 過 長 , 使 到 陰 囊 的 溫 度 過 高 而 損 害 精 子 的 活 動 , 精 子 和 卵 子 結 合 成 功 就 比 較 困 難 。
  3. 男 性 的 輸 精 管 閉 塞 , 令 精 子 不 可 以 順 利 排 出 。 而 輸 精 管 閉 塞 的 原 因 , 可 能 曾 經 患 有 肺 結 核 病 , 性 病 或 手 術 , 例 如 患 小 腸 氣 , 而 這 個 病 症 如 果 引 起 腹 膜 炎 , 有 可 能 影 響 到 輸 精 管 而 引 致 不 育 。 輸 精 管 閉 塞 是 可 以 做 手 術 駁 通 的 , 但 是 要 按 個 別 情 況 而 定 , 未 必 一 定 成 功 。
  4. 神 經 系 統 所 引 起 , 控 制 生 殖 器 官 的 肌 肉 部 份 有 問 題 。 這 種 情 況 通 常 發 生 在 糖 尿 病 的 病 者 身 上 。 而 當 射 精 的 時 候 , 精 子 會 入 去 膀 胱 而 不 是 排 出 體 外 。 所 以 不 能 令 太 太 受 孕 。 但 是 醫 生 可 以 在 病 者 的 膀 胱 處 抽 除 精 子 出 來 , 然 後 將 精 子 清 潔 後 , 用 人 工 受 精 的 方 法 使 太 太 懷 孕 。
  5. 心 理 和 生 理 所 引 致 的 問 題 , 男 性 方 面 不 能 夠 完 成 性 行 為 而 產 生 的 。 治 療 成 功 與 否 就 要 按 照 個 別 的 情 況 而 定 。

不 育 的 夫 婦 中 , 有 四 成 半 是 丈 夫 產 生 問 題 , 但 是 太 太 亦 有 五 成 半 是 不 育 。 而 引 致 女 性 不 育 的 原 因 , 大 致 上 有 三 個 因 素 。

  1. 荷 爾 蒙 分 泌 不 平 衡 , 引 致 月 經 和 排 卵 不 正 常 , 使 懷 孕 的 機 會 相 對 減 低 。 如 果 是 這 情 況 , 是 可 以 用 葯 物 刺 激 排 卵 , 懷 孕 的 機 會 就 比 較 高 。
  2. 女 性 的 輸 卵 管 閉 塞 , 卵 子 不 能 順 利 通 過 輸 卵 管 和 精 子 結 合 。 而 輸 卵 管 閉 塞 可 能 是 先 天 性 因 素 之 外 , 盆 腔 炎 , 肺 病 等 等 的 後 天 病 症 , 都 會 導 致 輸 卵 管 受 到 感 染 而 引 起 閉 塞 的 現 象 。 如 果 証 實 是 什 麼 原 因 引 致 不 孕 , 亦 可 以 考 慮 做 通 輸 卵 管 手 術 , 但 是 手 術 後 未 必 一 定 回 復 暢 通 。
  3. 女 性 的 子 宮 頸 分 泌 異 常 。 正 常 的 子 宮 頸 會 分 泌 一 種 黏 液 , 可 以 幫 助 精 子 從 陰 道 游 去 輸 卵 管 和 卵 子 結 合 。 但 是 有 少 部 份 的 婦 女 , 本 身 的 子 宮 頸 分 泌 可 能 比 較 少 或 對 精 子 有 不 良 的 影 響 , 精 子 卵 子 就 不 能 結 合 。

不 育 是 非 常 複 雜 的 問 題 , 有 時 醫 生 亦 未 必 一 定 可 以 檢 查 到 , 是 那 個 原 因 引 致 不 育 。 但 是 現 在 的 醫 療 技 術 非 常 進 步 , 只 需 要 服 食 葯 物 , 手 術 或 人 工 受 精 的 方 法 , 而 受 孕 的 機 會 亦 增 加 。

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