| 婦產科 |
問 : 請 問 輸 卵 管 結 紮 手 術 是 怎 樣 呢 ?
答 : 輸 卵 管 結 紮 手 術 ， 是 一 種 女 性 永 久 性 的 避 孕 方 法 ， 結 紮 之 後 ， 意 外 懷 孕 的 機 會 非 常 之 微 。 而 結 紮 手 術 可 以 產 後 一 兩 天 做 ， 亦 可 以 在 未 懷 孕 時 做 手 術 。 如 果 在 產 後 做 結 紮 手 術 ， 就 不 需 要 再 入 院 ， 可 以 利 用 生 產 時 住 院 的 時 間 做 手 術 ， 是 非 常 方 便 的 。 在 香 港 ， 常 用 的 結 紮 手 術 是 有 兩 種 :
在 腹 部 結 紮 ， 醫 生 會 在 婦 女 的 腹 部 ， 開 一 個 一 吋 至 兩 吋 的 傷 口 ， 然 後 用 精 細 的 儀 器 ， 在 輸 卵 管 的 中 段 ， 割 去 一 段 大 約 一 厘 米 長 的 輸 卵 管 ， 然 後 將 兩 邊 紮 緊 ， 再 將 傷 口 縫 合 ， 手 術 就 完 成 了 。
結 紮 手 術 在 腹 腔 結 紮 ， 這 種 手 術 在 產 後 一 段 時 間 亦 可 以 做 的 。 手 術 時 醫 生 首 先 會 替 病 者 麻 醉 ， 然 後 在 肚 臍 的 位 置 開 一 個 傷 口 ， 將 一 枝 幼 小 的 腹 腔 鏡 伸 入 肚 內 ， 透 過 腹 腔 鏡 的 光 導 纖 維 ， 再 找 尋 輸 卵 管 的 位 置 ， 用 電 灼 的 原 理 ， 用 腹 腔 鏡 灼 斷 一 小 段 輸 卵 管 ， 或 將 一 個 膠 夾 或 橡 筋 箍 ， 由 腹 腔 鏡 頭 部 連 灼 斷 的 輸 卵 管 一 起 夾 出 來 ， 這 種 手 術 好 處 是 疤 痕 非 常 細 小 ， 而 且 在 肚 臍 的 地 方 ， 並 不 容 易 看 見 ， 如 果 以 後 想 再 次 懷 孕 ， 只 要 將 輸 卵 管 再 接 駁 回 ， 就 可 以 有 機 會 懷 孕 。
這 兩 種 結 紮 輸 卵 管 手 術 ， 以 第 一 種 的 避 孕 效 果 比 較 理 想 。 無 論 做 那 一 種 結 紮 手 術 ， 多 數 要 全 身 麻 醉 ， 而 手 術 大 概 做 十 五 分 鐘 時 間 。 另 外 很 多 人 都 關 心 結 紮 手 術 會 否 有 副 作 用 。 事 實 上 ， 結 紮 手 術 是 絕 少 有 副 作 用 ， 有 部 份 婦 女 做 完 結 紮 手 術 情 緒 低 落 ， 而 且 又 有 經 期 混 亂 和 體 重 增 加 的 現 象 。 其 實 ， 三 十 歲 以 上 的 婦 女 ， 無 論 情 緒 ， 體 重 ， 和 荷 爾 蒙 的 分 泌 都 會 可 能 有 大 變 化 ， 不 是 結 紮 手 術 所 引 致 的 。 雖 然 輸 卵 管 結 紮 是 非 常 之 安 全 和 沒 有 副 作 用 ， 但 是 由 於 是 永 久 性 的 避 孕 方 法 ， 做 了 手 術 後 ， 如 果 想 再 次 懷 孕 就 要 再 做 繁 複 的 手 術 ， 而 且 並 不 一 定 成 功 的 ， 所 以 做 結 紮 手 術 前 ， 一 定 要 考 慮 清 楚 ， 才 可 以 做 手 術 。