內科,外科

問 : 新 生 嬰 兒 面 黃 是 何 原 因 ?

答 : 胎 兒 在 母 體 內 含 有 過 量 紅 血 球 , 出 生 後 紅 血 球 被 破 壞 而 產 生 糇 紅 素 , 故 新 生 嬰 兒 多 有 少 量 面 黃 情 形 。 如 面 黃 程 度 超 生 理 性 正 常 者 , 是 為 新 生 嬰 兒 黃 疸 , 多 見 於 出 生 後 一 星 期 內 。 在 歐 西 國 家 中 , 新 生 嬰 兒 黃 疸 之 最 重 要 原 因 就 是 RH 因 子 配 合 , 但 在 中 國 人 中 , RH 因 子 不 配 合 極 之 系 少 見 , 因 為 中 國 人 百 分 之 九 十 九 以 上 屬 於 R H 陽 性 的 。 所 以 在 中 國 人 中 新 生 嬰 身 兒 黃 疸 之 主 要 原 因 有 ABO 血 型 , 不 配 合 , 紅 血 球 缺 乏 某 種 酵 素 , 例 如 G6PD , 嬰 兒 不 足 月 , 或 嬰 兒 上 發 炎 等 , 皆 可 能 引 致 新 生 嬰 兒 患 黃 疸 。 但 在 中 國 之 新 生 嬰 兒 患 黃 疸 者 , 其 中 過 半 乃 屬 原 因 不 明 , 即 上 述 所 提 及 之 原 因 並 不 存 在 者 , 但 並 非 因 為 在 懷 孕 期 , 某 種 情 況 影 嚮 而 致 。 新 生 嬰 兒 黃 疸 是 一 種 嚴 重 疾 病 , 因 為 如 血 中 糇 紅 素 過 高 , 可 能 傷 害 腦 部 而 致 嬰 兒 死 亡 癱 瘓 。 所 以 新 生 嬰 兒 在 最 初 一 星 期 內 , 應 在 醫 院 或 由 專 業 人 仕 嚴 密 觀 察 , 看 有 否 面 黃 情 形 。

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